¿Para qué sirve un seguro de gastos médicos mayores?
Este tipo de seguro está diseñado para cubrir tratamientos costosos derivados de enfermedades graves o accidentes. Sin embargo, es importante conocer qué padecimientos suelen estar incluidos en la cobertura para asegurarte de elegir la mejor opción para ti y tu familia. Contar con un seguro de gastos médicos mayores es una de las mejores decisiones para proteger tu salud y tu estabilidad financiera, generándote tranquilidad.
Enfermedades comúnmente cubiertas por un seguro de gastos médicos mayores
Si bien, la cobertura exacta depende de cada póliza y aseguradora, los seguros de gastos médicos mayores suelen cubrir las siguientes enfermedades y condiciones:
1. Enfermedades crónicas
Algunas aseguradoras incluyen padecimientos crónicos que requieren tratamientos prolongados y costosos, como:
- Diabetes mellitus
- Hipertensión arterial
- Insuficiencia renal crónica
- Enfermedades cardíacas
Estas condiciones pueden estar sujetas a períodos de espera o requisitos específicos para su cobertura.
2. Cáncer y tratamientos oncológicos
El cáncer es una de las enfermedades más costosas de tratar, por lo que la mayoría de los seguros de gastos médicos mayores incluyen:
- Quimioterapia y radioterapia
- Cirugías y hospitalización
- Estudios y medicamentos especializados
Algunas pólizas ofrecen cobertura para tratamientos innovadores y terapias de inmunoterapia.
3. Enfermedades respiratorias graves
Padecimientos como neumonía severa, EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) o fibrosis pulmonar pueden estar cubiertos, incluyendo hospitalización y terapias de rehabilitación.
4. Enfermedades neurológicas
Las enfermedades del sistema nervioso pueden requerir tratamientos costosos. Algunas de las más comunes que suelen incluir los seguros son:
- Accidente cerebrovascular (derrames cerebrales)
- Epilepsia
- Esclerosis múltiple
- Parkinson y Alzheimer en etapas avanzadas
5. Enfermedades digestivas y hepáticas
Padecimientos como cirrosis hepática, enfermedad de Crohn, úlceras gástricas severas y pancreatitis aguda suelen estar cubiertos dentro de los planes de gastos médicos mayores.
6. Enfermedades infecciosas y pandemias
Algunas pólizas incluyen enfermedades infecciosas graves como:
- Dengue grave
- Influenza severa
- COVID-19 (en algunos casos, dependiendo de la aseguradora y las condiciones de la póliza)
- Tuberculosis
7. Enfermedades congénitas y genéticas
Algunas aseguradoras ofrecen cobertura para enfermedades de origen genético como fibrosis quística o ciertos tipos de cardiopatías congénitas, aunque pueden aplicar restricciones.
¿Qué enfermedades no suelen estar cubiertas?
No todos los seguros de gastos médicos mayores cubren todas las enfermedades. Algunas exclusiones comunes incluyen:
- Enfermedades preexistentes (a menos que se contrate una cobertura especial o haya pasado un período de espera)
- Tratamientos estéticos o cirugías plásticas no reconstructivas
- Padecimientos psiquiátricos y psicológicos
- Tratamientos de fertilidad
- VIH/SIDA en algunas aseguradoras
Elige el seguro adecuado para ti
Cada aseguradora tiene diferentes condiciones y exclusiones. Antes de contratar un seguro de gastos médicos mayores, asesórate con expertos y al obtener tu póliza revísala bien, pregunta por períodos de espera y asegúrate de que cubra las enfermedades que más te preocupan.
Si necesitas asesoría para elegir el mejor seguro para ti, en CONDUCTO ASESORES estamos listos para ayudarte. ¡Contáctanos y protege tu salud con la mejor cobertura!